Salud

Planes Personalizados en NC para Necesidades Médicas y Conductuales Complejas

Tailored Plans comenzará a funcionar a partir del 01 de julio y estará dirigido a personas con problemas de salud conductual y discapacidades intelectuales y de desarrollo.

Raleigh NC.- Tailored Plans (Planes personalizados) son un nuevo tipo de plan de salud de NC Medicaid Managed Care que beneficiará aproximadamente 210.000 personas en Carolina del Norte.

El nuevo plan médico está dirigido a pacientes con enfermedades mentales, trastornos emocionales y dificultades por uso de sustancias, todas estas afecciones en un nivel grave.

Además, abarcará a personas con discapacidad intelectual, del desarrollo o con una lesión cerebral traumática.

En un solo plan se cubrirán visitas al médico y medicamentos con recetas.

Los residentes elegibles de Carolina del Norte que reciben prestaciones por NC Medicaid Direct, estarán cubiertos por un Tailored Plan (Plan personalizado) a partir del 01 de julio.

El nombre del plan de Medicaid cambiará, pero los servicios que cubren seguirán siendo los mismos.

Desde hoy está disponible el kit de herramientas bilingüe con recursos accesibles para las personas afectadas por la transición a Tailored Plans, que puede revisar en el siguiente enlace medicaid.nc.gov/tailored-plans/toolkit/es

«Tailored Plans tiene el privilegio y la responsabilidad de atender a los habitantes de Carolina del Norte con necesidades médicas y conductuales increíblemente complejas; garantizar que los operadores del plan estén listos para apoyar a los miembros durante esta transición ha sido y sigue siendo nuestro objetivo», dijo el secretario de Salud y Servicios Humanos de Carolina del Norte, Kody H. Kinsley.

Los Planes personalizados garantizarán que sean atendidas las necesidades de los beneficiarios en materia de salud física, salud conductual, servicios domiciliarios y comunitarios, además brindarán apoyo en alimentación, transporte y vivienda.

El agente de inscripción o Enrollment Broker de NC Medicaid enviará una carta por correo a mediados de abril a todas las personas que se cambiarán a los Planes personalizados.

Los beneficiarios deberán elegir un proveedor de atención primaria (PCP, por sus siglas en inglés) entre el 15 de abril y el 15 de mayo de 2024, si no selecciona un PCP antes de esa fecha se le asignará uno.

Para más información de Tailored Plans, visite: medicaid.nc.gov/tailored-plans/es

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